Viêm nội mạc tử cung có ảnh hưởng nhất định đến khả năng sinh sản. Tuy nhiên, sau khi chữa khỏi thì không có vấn đề gì về việc có thai.

Trong số các bệnh truyền nhiễm khác nhau của hệ thống sinh sản, bệnh viêm nội mạc tử cung là bệnh phổ biến nhất. Bệnh viêm cơ tử cung thường gặp cũng là viêm nội mạc tử cung. 

Mặc dù tỷ lệ mắc bệnh này rất cao nhưng hầu hết người bệnh đều không máy rành về căn bệnh này. Các bạn nữ cần tìm hiểu kỹ hơn về căn bệnh này. 

Viêm nội mạc tử cung

Nguyên nhân 

Phụ nữ thường dễ bị viêm nhiễm sau hậu sản

• Nhiễm trùng hậu sản : 

Trong giai đoạn hậu sản, bánh nhau trong tử cung vẫn còn trong tử cung. Và tử cung chưa lành lại có thể dẫn đến nhiễm trùng trực tiếp gây viêm nội mạc tử cung.

• Không chú ý vệ sinh cá nhân: 

Bạn nữ quan hệ tình dục trong thời kỳ kinh nguyệt, quan hệ tình dục mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục dễ dẫn đến viêm nội mạc tử cung. Ngoài ra, ở người cao tuổi do lượng estrogen trong cơ thể suy giảm khiến độ pH trong âm đạo tăng. Việc giảm chất nhầy có thể dễ dàng  dẫn đến viêm âm đạo do tuổi già. Và sau đó biến chứng thành viêm nội mạc tử cung.

• Các bệnh lý trong tử cung:

 như polyp nội mạc tử cung, u xơ tử cung dưới niêm mạc, ung thư nội mạc tử cung…

• Phẫu thuật :

 Đặt vòng tránh thai trong buồng tử cung, nạo phá thai, đốt điện cổ tử cung, đặt kim phóng xạ… có  thể gây ra các biến chứng viêm nhiễm gây ra nhiễm trùng nội mạc tử cung.

• Viêm nội mạc tử cung mãn tính: 

Do nội mạc tử cung bị bong ra mỗi tháng một lần nên nội mạc tử cung bị viêm có thể đào thải ra ngoài theo kinh nguyệt. Nếu tình trạng viêm nhiễm xảy ra ở lớp đáy của nội mạc tử cung mới sẽ bị nhiễm trùng. Và trở thành viêm nội mạc tử cung mãn tính, lâu ngày sẽ không lành.

Chẩn đoán 

Bác sĩ khám sức khỏe tổng quát và khám phụ khoa để kiểm tra vùng bụng, tử cung và cổ tử cung để  tìm dấu hiệu đau và tiết dịch bất thường. Các xét nghiệm sau có thể giúp chẩn đoán tình trạng bệnh: 

1.  Lấy mẫu nuôi cấy từ cổ tử cung để xét nghiệm các tác nhân lây nhiễm như chlamydia và bệnh lậu ( gây bệnh lậu).
2. Lấy ra một lượng nhỏ mô lát từ cổ tử cung
3. Nội soi ổ bụng: Kiểm tra cẩn thận bên trong bụng và khung chậu 
4. Quan sát các đặc điểm của dịch tiết âm đạo dưới kính hiển vi
5. Xét nghiệm máu để đo số lượng bạch cầu và tốc độ lắng của hồng cầu (ESR) hoặc chỉ số viêm CRP: Bệnh này có thể gây tăng số lượng bạch cầu hoặc tăng ESR hoặc CRP.

Các biến chứng có thể xảy ra 

Nếu nhiễm trùng không được điều trị hiệu quả bằng thuốc kháng sinh, các biến chứng và bệnh nghiêm trọng có thể xảy ra bao gồm: 

1. Vô sinh 
2. Viêm phúc mạc vùng chậu ( nhiễm trùng vùng chậu nói chung)
3. Áp xe trong khoang chậu hoặc tử cung 
4. Nhiễm khuẩn huyết( vi khuẩn trong máu)
5. Sốc nhiễm trùng ( nhiễm trùng máu dẫn đến giảm huyết áp)
6. Nhiễm trùng huyết là một bệnh hiếm gặp và nhiễm trùng nặng, diễn biến rất nhanh, có tỷ lệ tử vong rất cao, sốc nhiễm trùng cũng là một bệnh cấp cứu nguy hiểm đến tính mạng. Cả hai bệnh này cần được điều trị tại bệnh viện càng sớm càng tốt. 

Các triệu chứng 

Đau bụng kinh

1. Sốt: Người bệnh có thể sốt nhẹ, dai dẳng
2. Tăng tiết dịch âm đạo: Do các tuyến nội mạc tử cung tăng tiết. Nó thường chảy nước loãng, màu vàng nhạt, và đôi khi có lẫn máu. Viêm nội mạc tử cung tuổi già biểu hiện ra máu mủ và thường chứa một ít máu. Khi tử cung bị phù, dịch tiết ra có mủ và có mùi hôi.
3. Rong kinh: Kinh nguyệt đều và lượng mái kinh tăng lên, thời gian ra máu kéo dài rõ rệt. Chảy máu bất thường là rất hiếm. 
4. Đau bụng kinh: Thường gặp ở phụ nữ chưa sinh con nhưng hiếm gặp đau bụng kinh dữ dội, có thể do nội mạc tử cung dày lên quá mức, ngăn cản sự thoái hóa và hoại tử của mô bình thường, đồng thời kích thích tử cung co thắt quá mức. 
5. Đau ở vùng xương chậu: Đau ở vùng bụng dưới và đau nhức ở vùng xương chậu xảy ra trong khoảng thời gian giữa chu kỳ kinh nguyệt.

Điều trị

Viêm nội mạc tử cung được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Nếu có bệnh lây truyền qua đường tình dục, bạn tình cũng có thể cần được điều trị y tế do bác sĩ đưa ra. Những trường hợp phức tạp nghiêm trọng có thể phải truyền dịch tĩnh mạch (IV) và nhập viện, đặc biệt là trong khí sinh. 

Cách ngăn ngừa 

Là phụ nữ, nên chú ý việc vệ sinh cá nhân

1. Phụ nữ nên chú ý  giữ vệ sinh cá nhân, tuyệt đối không được giao hợp khi bị chảy máu âm đạo
2. Chọn các bệnh viện uy tín để phá thai và sinh nở. Khử trùng không đầy đủ trong phẫu thuật hoặc trong khi sinh là một nguyên nhân quan trọng của nhiễm trùng. cấp tính và cần được coi trọng.
3. Khám phụ khoa toàn diện trước khi phá thai, phát hiện và điều trị kịp thời các bệnh viêm nhiễm cấp và mãn tính của đường sinh sản.Không để vi khuẩn có hại xâm nhập sau nạo hút thai hoặc hậu sản. 
4. Sản phụ nên đến các bệnh viện chỉ định để khám thai, được hướng dẫn sức khỏe khi mang thai, điều trị tích cực các bệnh mãn tính như suy dinh dưỡng, thiếu máu trước khi sinh để tăng cường thể lực. Đời sống tình dục bị cấm trong ba  tháng cuối thai kỳ. Chú ý chế độ ăn uống sau khi sinh con, ăn những thức ăn giàu dinh dưỡng, dễ tiêu giàu đạm và vitamin, giữ thể trạng tốt. 
5. Chú ý vệ sinh sau khi sinh con hoặc nạo hút thai, không dùng băng vệ sinh không sạch, thay băng vệ sinh kịp thời, và không nên quan hệ tình dục.