Với thời gian 4 năm như trên thì có thể kết luận em bị viêm niệu đạo mạn. Việc điều trị kéo dài mà không hết cần xem xét các yếu tố sau đây:
- Tác nhân gây bệnh là đa kháng thuốc.
- Có bất thường giải phẫu, tạo điều kiện cho vi trùng trú ngụ và phát tán trở lại khi có điều kiện thuận lợi (như thừa da quy đầu, nang tiền liệt tuyến...)
- Nguồn lây bệnh hiện hữu xung quanh môi trường sống và dễ bị tiếp xúc lại (đối tác tình dục, dụng cụ vệ sinh, nguồn nước...).
- Tác nhân không phải là vi trùng nên việc điều trị kháng sinh không có ý nghĩa. Cần xem xét các kí sinh trùng đơn bào, virus, hóa chất…
Em nên thay đổi thói quen vệ sinh và các đồ dùng cá nhân trước, uống nhiều nước và nếu vẫn còn thì mạnh dạn đi khám, soi tươi nhuộm gram, cấy nước tiểu, làm kháng sinh đồ, kể cả PCR để định danh...