Chào bạn, dưới đây chúng tôi xin giải đáp thắc mắc của bạn như sau:
– Triệu chứng suy thận cấp lâm sàng
Hầu hết các trường hợp suy thận cấp đều khởi phát với dấu hiệu thiểu niệu (<400ml/24h), tuy nhiên với một số bệnh nhân thể còn bảo tồn nước tiểu thì nước tiểu vẫn trên 1l/24h. Mặt khác, tuỳ theo nguyên nhân dẫn đến suy thận cấp mà triệu chứng suy thận cấp lâm sàng có thể khác nhau ở từng bệnh nhân:
+ Suy thận cấp do nguyên nhân trước thận: Bệnh nhân thường thấy xuất hiện các triệu chứng mất nước như hạ huyết áp tư thế, tụt huyết áp, mạch nhanh; niêm mạc khô, da khô, độ chun giãn da giảm, tĩnh mạch cổ xẹp; số lượng nước tiểu giảm dần.
+ Suy thận cấp do nguyên nhân tại thận: Người bệnh thường xuất hiện các triệu chứng suy thận cấp như nước tiểu có màu đỏ hoặc thẫm màu bởi tiểu ra máu trong viêm cầu thận cấp; đau vùng thắt lưng do sỏi thận, niệu quản; thiểu niệu, phù, tăng huyết áp; sốt đau cơ và ngứa, nổi ban sẩn sau dùng thuốc…
+ Suy thận cấp thể hoại tử ống thận cấp: Đây là bệnh thuộc nhóm suy thận cấp tại thận nhưng có thể được tách thành một thể lâm sàng riêng biệt với các triệu chứng suy thận cấp thường thấy là dấu hiệu tác nghẽn đường niệu mang biểu hiện: có cơn đau quặn thận hoặc đau hố lưng, đau tại các điểm niệu quản; thận to do ứ nước, ứ mủ; có triệu chứng khác ở bàng quang như đau tức vùng bàng quang, tiểu rắt, tiểu buốt; thiểu niệu hoặc vô niệu rõ rệt; thăm khám trực tràng có thể thấy tuyến tiền liệt phì đại đi kèm với các rối loạn tiểu tiện từ trước đó.
– Triệu chứng suy thận cấp cận lâm sàng
Tất cả các trường hợp suy thận cấp đều thấy creatinin và urê máu tăng lên mỗi ngày hoặc có thể tăng rất nhanh chỉ trong vài giờ. Thêm vào đó, lượng kali máu cũng sẽ tăng dần nếu như suy thận cấp không được điều trị kịp thời và hiệu quả. Bệnh nhân xuất hiện tình trạng thiếu máu do mất máu hoặc tan máu ồ ạt trong lòng mạch.
Các triệu chứng suy thận cấp khác cũng có thể xuất hiện như: tăng phospho máu, giảm calci hoặc đôi khi tăng calci máu, nhiễm toan chuyển hóa với dấu hiệu giảm dự trữ kiềm và tăng khoảng trống anion…