Xuất tinh ra máu là một bệnh lí của rối loạn xuất tinh ở nam giới, thường là do nhiều nguyên nhân, có thể là do viêm nhiễm khuẩn đường sinh dục như: viêm đường dẫn tinh, viêm túi tinh, viêm mào tinh hoàn, viêm tuyến tiền liệt…quá trình viêm gây kích thích niêm mạc, dẫn đến hiện tượng sung huyết và phù nề các ống, túi tinh, niệu đạo.. từ đó dẫn đến xuất tinh ra máu.
Các chấn thương gây viêm trong các trường hợp như quan hệ tình dục quá mạnh, quan hệ quá nhiều hoặc là do để lâu mới quan hệ lại. Ở Việt Nam, lao sinh dục là nguyên nhân chủ yếu dẫn đến hiện tượng này, viêm mãn tính ống phóng tinh sẽ gây xuất tinh ra máu. Tuy nhiên, cũng rất dễ bị nhầm lẫn việc xuất tinh ra máu khi bạn bị rách hãm quy đầu, rách da quy đầu do quan hệ mạnh.
Xuất tinh ra máu còn có thể là do ung thư tinh hoàn, ung thư đường dẫn tinh, ung thư tuyến tiền liệt, cũng có thể là các nguyên nhân gây căng và giãn túi tinh lâu ngày làm đứt vỡ mạch máu dưới lớp niêm mạc.