Chào bạn, đối với câu hỏi của bạn, chúng tôi xin giải đáp như sau:
Chỉ định điều trị ức chế bằng
Thyroxine còn nhiều tranh cãi và không phải là điều trị thường quy vì tỷ lệ có
đáp ứng là rất thấp. Có thể chỉ định cho các BN sống ở vùng thiếu iode, BN trẻ
có nhân tuyến giáp nhỏ, BN được chẩn đoán bướu keo (trên tế bào học) với điều
kiện không phải là nhân tự chủ và đã loại trừ ác tính. Có lẽ nhóm BN đạt nhiều
lợi ích nhất khi áp dụng liệu pháp này là những BN sau mổ nhân giáp và có tiền
sử bị chiếu xạ điều trị trứng cá hoặc tuyến ức to lúc còn nhỏ. Trong nhóm này,
tỷ lệ tái phát nhân giáp thấp hơn 5 lần nếu được điều trị thyroxin sau mổ.
Nhiều tác giả gợi ý nên điều trị thyroxine với liều đủ để đưa TSH xuống thấp
< 0,3 mU/l trong thời gian từ 6-12 tháng nhằm ngăn ngừa sự phát triển của
các nhân lành tính, và nếu sau 12 tháng có giảm kích thước nhân trên siêu âm
thì có thể kéo dài thời gian dùng thuốc. Khả năng nhân nhỏ đi cũng cao hơn nếu
TSH bị ức chế xuống mức < 0,1 so với mức < 0,3 mU/l. Điều trị ức chế
Thyroxine có nguy cơ gây rung nhĩ, và giảm mật độ xương. Một nguy cơ khác là
nhân phát triển trở lại sau khi ngừng điều trị. Thyroxine không có tác dụng lên
sự tái phát của các nang tuyến giáp sau khi chọc hút. Chống chỉ định điều trị
thyroxine với bệnh nhân bướu nhân trên 60 tuổi, có bệnh mạch vành, rối loạn nhịp
tim, TSH thấp, bệnh nhân có bướu nhân to hoặc bướu nhân đã được chẩn đoán từ
lâu.
Trường hợp của mẹ bạn hiện tại cần tuân thủ theo chế độ điều trị của bác sỹ,
nên tái khám định kỳ theo chỉ dẫn và theo dõi tại một cơ sở y tế chuyên điều trị
bệnh nội tiết.